中医博客

http://www.shanghan.com/bbs/space.php?22690/myblogs

巧治脚跟痛

半年前，不幸开始右侧脚跟痛，尤以晨起为重。正所谓当局者迷，余也是遍用诸法，先补之未效，后思及以痛为主当属寒湿，遂服同仁堂木瓜丸两瓶（8天）。

木瓜丸处方：
木瓜、当归、川芎、白芷、威灵仙、狗脊(制)、牛膝、人参、鸡血藤、海风藤、制川乌、制草乌

疼痛渐轻，后因太忙而无暇买药停服，痛未痊愈。不日后疼痛又见加重而未重趋势。10多日前，有幸回老家一趟，下车后第一件事便是拜访恩师，最后谈话将尽， 提起足跟痛一事，恩师仅问到，可是腰部至大腿外侧再至脚疼痛？我说，不是，仅右足跟疼痛，按压巨痛，晨起疼痛剧烈，稍加活动疼痛渐止。恩师遂不问舌脉为疏 一方：

红花18 泽兰18

5副，煎水每晚趁热泡脚。

我顿时心中豁然开朗，此病正是因我爱穿15元的劣质皮鞋逛街所致。我曾经常穿着硌脚的劣质皮鞋从东单步行到西单图书大厦，再步行回来。此病正是因为脚底因外部物理刺激而导致局部血瘀所致。而口服中药之效力远远低于局部药物热泡。于是，我回京后在恩师方子基础上又加四味。

方为：
红花18 泽兰18 灵仙15 透骨草15 制乳没各12
四副，热水泡脚，每日二次。所煎药汁取第一次所煎少许口服两三口。

如此，当晚泡过脚部即见轻松，次日未见疼痛，稍有不适，四日后，诸痛全消，病愈。
今以亲身经历，将中医辩治脚跟痛之局部瘀血证录于此，望对同仁有些许参考价值，对病家有些许实用价值。余愿足矣！

按：方中红花泽兰重用，一取其质地轻，有效成分易于煎出，二取起活血祛瘀之用。此是恩师本意。余为求效速，遂加灵仙以加重走窜之力，并有祛风除湿之功；加透骨草，活血，祛风湿，焦树德先生曾言，此物煎剂外用有引他药迅速透入筋骨之力，一举两得，故用之；乳香、没药两味芳香、通窜亦是可迅速透入皮肤入筋骨之物，且是活血化瘀而止痛之佳品，故用之。此病，西医谓之足底筋膜炎。有因年老骨刺从内而摩擦至慢性炎症者，有因过量运动、逛街，或鞋不舒适而导致外因物理损伤者，外因者当以瘀论较合适，内因者再详辩之，或寒重，或肾虚，或挟瘀。

肾虚

中医认为，肾为人体先天之本，主生殖发育、藏精充髓、管理水液等。在中年以上的人群中，肾虚是一个很普遍的健康问题，包括肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等。

　　肾气虚的表现为：体质虚弱，经常头晕眼花，耳鸣耳聋，腰酸腿软,不耐远行，夜尿频多，男性阳萎早泄，女性月经不调，不孕不育，脉细弱，尺部沉迟等。

　　肾阴虚，在肾气虚表现的基础上，还有五心烦热、口干而不欲饮、尿黄量少、舌干少津、脉细数等表现。

　　肾阳虚，则在肾气虚表现的基础上，还有四肢畏寒，遇寒更甚，尿色清白而量多，五更泄泻，舌淡，脉沉迟等表现。

　　肾虚的人可以从加强体质入手，采用各种强身健体的运动锻炼和按摩、热敷等方法，来恢复肾脏的正常功能。

　　太极拳　太极拳是以腰部为枢纽的一项缓慢运动，非常适合体质有些虚弱的中老年人锻炼。肾位于腰部，经常活动腰部，可使腰部气血得以循环畅通，使肾气得 到不断充养。肾虚病人大多腰部无力，而通过太极拳的练习，可以使之得到改善，从而起到"补肾"的作用。此外，太极拳主张以气引力，可以平定内心的杂念，摒 除私欲，从而起到保护肾精的目的。练习太极拳，最好是清晨在空气清新的公园内、树下、水边进行。

　　腰部按摩及热敷　自我按摩腰部：两手掌对搓至手心发热后，分别放至腰部，上下按摩，有热感为止。早晚各一次，每次约２００下。 这一运动可以健运命门，补肾纳气。腰部热敷：取仰卧位，用热水袋垫于腰部，仰卧３０－４０分钟，使腰部有温热感。此法可松弛腰部肌肉，温养肾脏，增加肾血 流量，每日做１－２次。

　　腹压按摩肾脏　取坐位，吸气之后用力憋气３－５秒，同时收缩腹肌增加腹部压力，如此反复有节奏地进行锻炼。此法利用腹压的升高和降低来挤压按摩肾脏，对肾脏是一种具有节奏性的冲击，有补肾固精、通经活血之效。

　　刺激脚心　中医认为，脚心的涌泉穴是浊气下降的地方。经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目,清喉定心，促进睡眠，增进食 欲。对肾虚引起的眩晕、失眠、耳鸣、咯血、鼻塞、头顶痛等有一定的疗效。现代医学也认为，脚部神经与大脑神经有着反射性的联系。按摩脚心对大脑皮层能够产 生良性刺激，调节中枢神经的兴备与抑制过程，对治疗神经衰弱、性神经衰弱及脑力疲劳有良好的作用。方法是： 两手对掌握热后，以左手擦右脚心，以右手擦左脚心，每日早晚各１次，每次搓３００下。

　　缩肛功　平卧或直立，全身放松，自然呼吸。呼气时，做排便时的缩肛动作，吸气时放松，反复进行３０次左右。早晚均可进行。缩肛功能提高盆腔周围的血液循环，促进性器官的康复，对防治肾气不足引起的阳萎早泄、女性性欲低下有较好的功效。

　　强肾操　１、两足平行，足距同肩宽。目视界端。两臂
　　　　　　　　 自然下垂，两掌贴于裤缝，手指自然张开
　　　　　　　　 脚跟提起。连续呼吸９次不落地。
　　　　　　 ２、再吸气，慢慢曲膝下蹲，两手背逐渐转前
　　　　　　　　 虎口对脚踝。手接近地面时，稍用力抓成
　　　　　　　　 拳（有抓物之意），吸足气。
　　　　　　 ３、憋气，身体逐渐起立，两手下垂，逐渐握紧。
　　　　　　 ４、呼气，身体立正，两臂外拧，拳心向前，两肘从两侧挤压软肋，
　　　　　　　　 同时身体和脚跟部用力上提，并提肛，呼吸。以上程序可连续做
　　　　　　　　 多次。